手术室护士与患者、麻醉师及医生的沟通

一、手术室的护士与患者的沟通 许多患者没有做过手术,再加上手术室是比较封闭的治疗环境,手术患者一般具有焦虑、紧张、恐惧等表现,尤其需要医生和护士的关心、理解和帮助,手术室护士的言行会对患者的情绪产生很大的影响,因此护士应该给予理解,特别要认真听取患者
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  一、手术室的护士与患者的沟通

  许多患者没有做过手术,再加上手术室是比较封闭的治疗环境,手术患者一般具有焦虑、紧张、恐惧等表现,尤其需要医生和护士的关心、理解和帮助,手术室护士的言行会对患者的情绪产生很大的影响,因此护士应该给予理解,特别要认真听取患者及其家属的要求,要坚持把患者的利益放在首位,用自己的爱心关心每一个患者,最大限度地减轻他们的心理压力和精神负担,增强他们对医护人员的信任,从而树立战胜疾病的勇气和信心。

  1. 术前访视

  患者手术的前一天,手术室护士应该去病房对患者进行访视,护士必须衣帽整齐、举止大方、态度和蔼地向患者介绍自己,建立良好的第一印象,让患者减少担忧,从而增强信心,战胜病魔。要认真询问患者的既往病史,有无高血压、心脏病等,手术室护士要做到心里有底,告诉患者一些手术前的注意事项,术前一晚要禁食、禁水,早晨空腹,不要佩戴首饰,不要化妆,静静地等待手术室护工来病房接,手术室护士要多用鼓励的语言使患者体会到安全感和信任感,以最佳的心态接受手术治疗,不能使用难以理解的医学术语或含糊其辞的语言,避免给患者加重心理负担。

  2. 术中护理

  手术时患者被推进手术间,身边没有了家人,面对陌生的环境会产生恐惧、无助的心理,巡回护士应主动、积极地迎接患者的到来,热情地向患者问候,向患者介绍自己,以减轻患者的恐惧心理。如果是硬膜外麻醉的手术患者,患者在手术过程中是清醒的,应告知患者手术过程中哪里不舒服及时提出,手术室护士必须体贴照顾。在手术过程中尽量避免大声说话,不聊与手术无关的话题。如果是全身麻醉的手术患者,做完手术后患者从麻醉中苏醒过来,一定要安慰患者不要烦躁不安,患者迫切地想知道手术的结果怎样,手术室护士要告诉患者手术的过程特别顺利,手术的效果良好,给患者最大的舒适度。如果遇上老年、幼儿患者,要采取一切保护措施,注意保暖,也可以适当地应用非语言沟通,如抚摸、握手等,患者的汗水、泪水要轻轻地为他们擦去。

  3. 术后随访

  有助于客观评价手术过程的护理,通常随访在术后 2~3天,护士要询问患者身体恢复情况,了解患者对手术室的意见和建议,以便提高手术室护士的工作质量,更好地为患者服务。

  二、手术室护士与麻醉师的沟通

  手术室护士与麻醉师的沟通和协作是麻醉成功的先决条件,在麻醉前后和手术全过程都要充分合作、互相依存、互相提醒,以确保手术的顺利进行。手术室护士与麻醉师在手术中要频繁沟通,以增进相互的支持与理解。在手术过程中,一切以患者为中心,必须密切地观察患者的心率、血压,如果血压明显升高、心率减慢,在麻醉师同意后,手术室护士在第一时间遵循医嘱给患者用静脉方式注射药物,还要观察手术过程中患者的失血情况和术中所用纱布量,以及台下吸引瓶内的出血量,如果失血较多,手术室护士一定要做好取血、输血的一切准备,在紧急情况下保证术中静脉液路的畅通,手术室护士一定要与麻醉师默契配合,避免延误最佳抢救时机。

  三、与手术医生的沟通

  手术室护士在手术过程中的主要角色是为手术医生提供技术上的服务,手术室护士与手术医生要相互协作、相互信任,为了手术过程和谐顺利,手术室护士要做到稳重端庄、态度和蔼。巡回护士在手术医生进入手术间以前,熟练快速地安置好手术患者的体位,手术中随时调整好无影灯,切记不能随便离开手术间,手术室医生和护士都要严格遵守手术室操作规程,服从手术室管理制度,保持配合协调一致。

  四、体会

  完成一台手术需要一个团队的严密协作,这就离不开手术室护士、麻醉师和手术医生的巧妙沟通,从而建立和谐、融洽的医护关系,营造愉悦轻松的工作氛围,同时,手术室护士需要更新学习更多的理论知识,除了掌握过硬的专业知识和技能,还得学习护理心理学,普及健康教育知识等,才能适应现代医学发展的需求。因此,手术室护士需要适当运用沟通技巧,有利于消除矛盾,减轻患者的担忧,从而积极主动地配合麻醉医生和手术医生,保证每台手术的顺利进行和成功,促进患者尽早康复。因此,每一位手术室护士在手术过程中的沟通技巧会起到至关重要的作用。

  参考文献

  [1]王有萍.手术室护士的沟通技巧.现代护理,201(211):372~373
  [2] 孙倩 . 沟通技巧在手术室护理中的应用 . 中国保健营养,2013(4)
  [3] 朱鸣 . 浅谈沟通技巧在手术室护理服务中的应用,2010(27):94~95

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